三叉神经痛素有“天下第一痛”之称，发病时会产生电击、刀割、火烧般的剧烈痛感，反复发作的剧痛严重摧残患者身心，极大降低生活质量。近日，交大一附院榆林医院神经外科郝铭主任医师团队依托DSA数字减影血管造影辅助三维重建导航技术，成功开展微创三叉神经半月节球囊压迫术，为两名高龄患者精准解除顽固病痛，患者术后疼痛症状大幅缓解，次日便可下床正常活动。
80余岁的张奶奶（化名）常年受三叉神经痛困扰，患病初期，口服药物尚可勉强控制疼痛，但随着病情不断发展，药效持续减弱，药物副作用却愈发凸显。顽固的剧烈疼痛让张奶奶备受煎熬，日常洗脸、刷牙、进食、说话等基础行为都小心翼翼、不敢正常进行，长期饮食不佳导致其体重骤降，身体状态与生活质量每况愈下，最终前往交大一附院榆林医院寻求专业治疗。
神经外科一病区郝铭主任医师接诊后，全面评估患者病情与身体状况。考虑到患者年事已高、身体基础薄弱，且合并多项基础疾病，传统开颅手术创伤大、风险高、恢复期长，并不适合高龄患者的诊疗需求。为最大限度规避手术风险、保障诊疗安全，团队结合患者病情特点制定个性化方案，最终决定采用DSA导航下三叉神经半月节球囊压迫微创术开展治疗。手术精准高效，成功解除了困扰老人多年的顽固性疼痛，术后老人剧烈疼痛基本消退，身体状态快速好转。
70余岁的李爷爷（化名），多年前接受过三叉神经痛手术治疗，近期疼痛复发，且疼痛症状持续加重、发作愈发频繁，常规保守治疗收效甚微。由于患者有手术史，术区存在组织粘连问题，二次传统开颅手术难度大、风险高，极易引发各类并发症，治疗陷入瓶颈。
针对患者病情复发、二次手术难度大的特殊情况，郝铭主任医师团队精准研判病情，采用DSA导航微创球囊压迫术开展治疗。依托术中实时导航，医生准确避开颅内血管与重要神经组织，精准定位病灶位置，一次性完成手术治疗，成功破解复发型三叉神经痛的治疗难题，为患者解除病痛。
三叉神经半月节球囊压迫微创术示意图
两名高龄患者术后恢复情况均远超预期，术后次日均可正常说话、进食、洗漱，能够独立下床活动，各项身体机能稳步恢复。郝铭主任医师介绍，DSA导航下球囊压迫术精准安全、恢复快、费用低、住院时间短，尤其适合高龄、复发及基础病多的患者。他比喻，三叉神经好比“痛觉电线”，鞘膜受损便“漏电短路”引发剧痛；手术在神经“总开关”半月节处，用微型球囊轻柔压迫，阻断异常信号、消除疼痛。仅一个针眼，不开颅、不剃发、不留疤，规避了开颅创伤大、恢复慢的弊端，单台约30分钟，全程全麻无痛。
门诊简介
交大一附院榆林医院三叉神经痛专科门诊由郝铭主任医师领衔，是一支以中青年医师为主体的专业学科团队。团队以三叉神经痛及面肌痉挛的综合诊治为特色，尤其在微血管减压术方面积累了丰富经验。该术式通过多角度精准判断责任血管，采用耳后小切口锁孔技术，最大程度减少副损伤，在解除病因的同时完好保留正常神经功能。针对高龄或不愿接受开颅手术的患者，门诊常规开展经皮穿刺三叉神经球囊压迫术。这种微创术式仅需口角旁穿刺，全麻下10—20分钟即可完成，术后疼痛即刻缓解，具有安全性高、恢复快、费用低等优点，为身体条件较差的患者提供了理想选择。目前，三叉神经痛专科门诊已开展从早期诊断、个体化手术到术后随访的全流程服务。通过精准鉴别与规范化治疗，致力于让区域内患者享受到国内一流的医疗服务，重获健康生活。
就诊时间：每周四 上午 8：30-11：00 神经外科一科 郝 铭
就诊方式：微信关注公众号“西安交大一附院榆林医院患者服务平台”→“外科”→“神经外一科门诊”→“郝铭”进行预约挂号或当日挂号。
专家简介
郝铭，交大一附院榆林医院神经外科主任医师，神经外科诊疗组组长，神经外科第一党支部书记，西安交通大学在读医学博士，南京医科大学医学硕士。榆林市卫生高级人才。陕西省第三批学科带头人。现任陕西省保健协会神经外科专业委员会委员，陕西省医师协会周围神经专委会委员，榆林市脑血管病质控中心委员，榆林市神经介入学会委员，榆林市微创神经外科学会委员。获陕西省科技三等奖1项，榆林市科技三等奖5项。第八届科技调研成果一等奖1项。发表SCI论文2篇，以第一作者发表SCI论文1篇（Morphological Parameters of Digital Subtraction Angiography 2D Image in Rupture Risk Profifile of Small Intracranial Aneurysms: A Pilot Study）。发表核心论文11篇。获得国家实用新型发明专利2项。专业特长：1、神经内镜下微创手术治疗（脑出血、垂体瘤、脑肿瘤等）；2、微血管减压术（治疗三叉神经痛及面肌痉挛）、经皮三叉神经半月节球囊压迫术治疗三叉神经痛；药物难治性癫痫的微创治疗；3、神经外科常见病手术治疗，如颅内肿瘤、颅脑损伤、脑积水、颅骨缺损修补等手术治疗。以及神经外科的急、危、重患者的救治具有丰富临床经验。4、脑血管病的介入诊治（脑动脉瘤栓塞、脑动静脉畸形栓塞、支架取栓术、血管狭窄支架植入等）。
郝亮，主治医师，中共党员。现任陕西省医师协会颅脑创伤专委会委员、榆林市神经重症学会委员、榆林市神经介入学会委员等。擅长神经重症、创伤、脑血管病、脑肿瘤、神经介入等诊疗。
刘如欲，主治医师，本科及硕士研究生毕业于延安大学；陕西省神经外科学会委员，榆林市微创神经外科学会委员，榆林市卒中学会委员。擅长颅脑损伤，脑出血、脑梗死、脑积水及颅内肿瘤等疾病的诊治，擅长经鼻及经颅神经内镜应用。在国内核心期刊发表专业文章2篇。