近日，交大一附院榆林医院心血管外科团队成功开展全国中西部地区首例超快通道心脏不停跳下左心室辅助装置（LVAD）植入术，并同期完成卵圆孔修补术与左室血栓清除术。这一具有里程碑意义的手术，标志着陕北地区在终末期心衰的机械循环辅助治疗领域实现了零的突破，达到全国先进水平。
生命危机：二十年顽疾终致心衰末期
五十多岁的黄女士（化名）与扩张型心肌病抗争了近二十年。长期依靠药物维持生命，她的病情在近一年内急剧恶化——简单的日常活动都会引发严重的胸闷气短，夜间甚至无法平躺入睡，生活质量大幅下降。
入住我院后，经详细检查，超声结果显示她的左心明显增大，伴有二尖瓣、三尖瓣中重度反流。更为关键的是，左室射血分数（LVEF）仅 20%（正常值为 55%-70%），这意味着她的心脏泵血功能已严重衰竭，处于终末期心衰阶段（NYHA Ⅳ级），生命危在旦夕。
面对如此危急的病情，常规药物治疗已难以发挥作用。最有效的治疗方案是心脏移植或左心室辅助装置（俗称“人工心脏”）植入术。然而，心脏移植供体稀缺，等待时间漫长，而且对黄女士的家庭来说，巨大的经济负担也是难以承受的。
高精尖手术：心脏不停跳下的生命接力
在这生死攸关的时刻，作为国家区域医疗中心建设单位，医院迅速启动多学科协作（MDT）机制。心血管外科、麻醉科、超声医学科等多学科专家团队紧密协作，并与总院实时开展远程会诊。鉴于黄女士心功能极差、传统心脏停跳手术风险极高的实际情况，团队最终决定为她实施技术更为先进的“心脏不停跳下左心室辅助装置植入术”。
12 月 26 日，这场高难度手术正式拉开帷幕。由交大一附院心外科闫炀主任及榆林医院心外科王海晨主任带领的手术团队，在食道超声的实时精准监测下，精确地完成了左室心尖打孔、LVAD 流入道植入、流出道与主动脉吻合等关键步骤。整个过程中，黄女士的心脏始终保持着微弱的自主跳动。
在心脏跳动下进行人工心脏植入，每一针的缝合都需要极高的精准度，对麻醉管理和整个手术团队的配合都是极大的考验。王海晨主任表示，这样操作能够避免心肌缺血再灌注损伤，最大程度地保护患者本就脆弱的心功能，显著缩短手术时间，让患者获得最大收益。手术历时近 4 小时，这颗象征着生命希望的“人工心脏”成功启动，黄女士的循环迅速得到稳定支持，生命体征平稳，并实现了超快通道脱离呼吸机。
区域医疗中心：优质资源下沉的“心”希望
本例手术的开展不仅是区域心外技术的重大突破，更是国家区域医疗中心建设成果的生动展现。通过输出医院（西安交通大学第一附属医院）优质医疗资源的下沉，陕北地区的百姓无需远赴省会或外省，在“家门口”就能享受到与国际接轨的顶尖医疗服务。
西安交通大学第一附属医院作为国家区域医疗中心建设项目的输出医院，已成熟开展包括人工心脏植入在内的多项尖端技术。本次手术的成功实施，标志着这套成熟的诊疗技术和管理体系已成功落地榆林医院，有效解决了当地危重症患者跨区域就医的难题。
重生喜悦：从举步维艰到床旁活动
术后第二天，黄女士便能在医护人员的协助下进行床旁活动。她开心地表示：“以前连走路都气喘吁吁，现在感觉浑身充满了力气！”复查相关指标数据显示，她的心排量已稳定在正常范围，反映心衰程度的 BNP 指标也大幅降低，重要脏器功能正在逐步恢复。
从生命垂危到重获生机，背后是顶尖医疗技术的坚实支撑，更是国家区域医疗中心医疗资源均衡布局带来的根本保障。它为陕北乃至陕甘宁蒙晋接壤区域的终末期心衰患者点亮了“心”的希望之光，预示着未来将有更多复杂心血管疾病患者能够就近获得高效、优质的医疗服务。