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两周减重35斤,多种并发症改善!减重代谢手术为重症肥胖患者带来转机

发布者:宣传教育科来源:交大一附院榆林医院发布时间:2026/5/7 8:12:00阅读:28字体:默认

近日,交大一附院榆林医院普通外科四病区(减重代谢与微创外科)郝琪伟主任团队联合多学科专家,成功为一名体重260斤、BMI指数高达44.98的重度肥胖患者实施了高难度减重代谢手术。该患者合并多种高危基础疾病,手术帮助其迅速缓解病痛,逐步恢复健康。
这位年轻患者因重度肥胖引发严重身体不适前来就诊。长期肥胖导致全身多脏器功能受损,已诱发重度睡眠呼吸暂停综合征、扩张型心肌病、凝血功能障碍等多种高危并发症,且疾病间相互影响、持续加重,严重威胁生命安全。
并发症的困扰让患者日常生活苦不堪言:夜间常因呼吸暂停憋醒,白天嗜睡乏力,轻微活动即气喘胸闷,体力大幅下降。为控制体重,他曾尝试药物、节食、运动等多种方法,但体重不降反升,病情持续恶化,身心备受煎熬,始终未能找到有效治疗方案。

郝琪伟主任团队高度重视,经全面评估认为:患者BMI指数极高且合并多种高危病症,手术是从根源控制体重、缓解并发症的唯一有效途径。然而手术风险显著:扩张型心肌病可能引发术中心力衰竭,凝血功能障碍会增加出血风险,重度睡眠呼吸暂停综合征则为麻醉及术后恢复带来严峻挑战,任何环节疏漏都可能危及生命。
为确保手术安全,郝琪伟主任团队联合麻醉手术科、重症医学科、血液内科、心血管内科等多学科专家多次开展病例讨论。专家们围绕患者体重、并发症严重程度、身体耐受度等关键问题,逐一分析风险点,反复优化手术方案,从术前评估、麻醉方式、术中监护,到术后护理、并发症预防与营养支持,制定出一套科学严谨的个性化诊疗方案。
在充分的术前准备与多学科专家的共同护航下,郝琪伟主任团队成功为患者实施三孔法腹腔镜袖状胃切除术。术后,减重代谢与微创外科护理团队给予精细化护理,密切监测生命体征、伤口恢复及各项指标变化,严格遵循诊疗方案指导康复。术后三天,患者已能顺利进食流质食物,恢复情况超出预期,未出现严重并发症。
术后两周患者返院随访时,体重已降至225斤,减重35斤,各项身体指标明显好转:夜间睡眠呼吸暂停症状减轻,胸闷、气喘等不适缓解,精神状态逐步恢复,逐渐摆脱肥胖与疾病的纠缠,重拾生活信心。
郝琪伟主任表示:“减重代谢外科不仅是‘减重’,更是‘治病’,是帮助重度肥胖患者摆脱并发症、重获健康的关键手段。减重代谢与微创外科团队将始终秉持‘以患者为中心’的服务理念,依托精湛技术与完善的多学科协作体系,为每位肥胖患者制定个性化诊疗方案,以专业与温度助力更多患者告别病痛,拥抱健康。”


【专家简介】


郝琪伟,交大外科学硕士、主任医师、榆林医院普外四科主任。
榆林市突出贡献专家;
榆林市第九届优秀青年科技人才;
榆林市医学会肝胆胰专委会主任委员;
陕西省医学会榆林市微创外科学组秘书;
陕西省中西医减重代谢专委会常务委员;
中国抗癌协会、陕西省抗癌协会肝癌专业委员会委员;
陕西省保健协会肝脏疾病专委会常务委员;
陕西省医促会肝脏肿瘤MDT专委会常务委员;
陕西省国际医学促进会肝脏外科专委会常务委员;
陕西省医师协会胰胆疾病专委会委员;
获得“榆林市科技进步奖”一等奖、二等奖、三等奖各一次(第一完成人);
擅长胃肠、肝胆胰常见病、肿瘤及减重的微创治疗。

武志刚,副主任医师,西安交通大学外科学硕士,交大一附院榆林医院普外四科副主任,交大一附院榆林医院紧密型医联体定边医院挂职副院长。
社会任职:
中国抗癌协会肿瘤胃肠病学专业委员会委员,陕西省抗癌协会肿瘤胃肠病学专业委员会常委,陕西省抗癌协会大肠癌专业委员会常委,陕西省中西医结合消化道肿瘤专业委员会委员,陕西省抗癌协会软组织肿瘤与肉瘤专业委员会委员,陕西省抗癌协会胃肠道间质瘤专业委员会委员,中国医药教育协会腹部肿瘤规范化培训陕西基地委员。
榆林市优秀青年科技工作者,榆林市科技创新人才,获批陕西省社会发展重点项目一项,榆林市科技项目一项,榆林市科协青年人才托举计划项目2项,荣获榆林市第十一,十二届优秀科普作品一等奖3项,榆林市第十、十一届优秀科技调研成果一等奖4项,榆林市第十六、十七届自然科学优秀论文一等奖,发表SCI论文2篇,交大一附院榆林医院新技术新项目一等奖3项,年度先进个人,交大一附院榆林医院每月之星“机器人之星”称号等。
专业特长:
达芬奇机器人胃肠道肿瘤微创手术,减重代谢微创手术,袖状胃切除(LSG),袖状胃加双通道(SG-TB)胃旁路术(RYGB),腹腔镜下超低位直肠癌保肛手术,腹腔镜下胃癌根治术,腹腔镜下直肠全系膜切除术(TME),腹腔镜下结肠系膜切除术(CME),经肛微创手术(TAMIS)和经肛全直肠系膜切除术(taTME)以及消化道肿瘤综合诊治等。


【科室简介】


交大一附院榆林医院普通外科四病区(减重代谢与微创外科)成立于2025年,是集胃肠、肝胆、肥胖症、代谢性疾病微创手术为特色专科病区,科室秉承“微创、精准、快速康复”的核心理念,以达芬奇机器人手术为特色,为患者提供高效、安全、个性化的外科诊疗服务,诊疗范围覆盖肝胆胰脾、胃肠、肥胖症、代谢性疾病等多领域疾病。可开展达芬奇机器人胃肠道肿瘤微创手术,减重代谢微创手术,袖状胃切除(LSG)、胃旁路术(RYGB),腹腔镜下胰十二指肠切除术、达芬奇机器人胆肠吻合。肝脏切除术、胆囊切除术、胆道探查,腹腔镜下超低位直肠癌保肛手术,腹腔镜下胃癌根治术D2淋巴结清扫术,腹腔镜下直肠全系膜切除术(TME),腹腔镜下结肠系膜切除术(CME),经肛微创手术(TAMIS)和经肛全直肠系膜切除术(TATME),并首先开展单孔腹腔镜技术在普外科疾病中的应用,如单孔腹腔镜胆囊、阑尾切除术等,以及消化道肿瘤综合诊治等。