近日，交大一附院榆林医院妇科医护团队成功实施西北地区首例“经阴道单孔腹腔镜下骶骨固定术联合高位骶韧带复合悬吊术+经阴道宫颈部分切除术+陈旧性会阴裂伤修补术”。该手术融合多项微创与盆底重建技术，实现了对复杂盆底功能障碍的一站式修复。
56岁的王大娘（化名），长期受重度子宫脱垂困扰，伴有宫颈摩擦出血、腰骶酸痛等症状，严重影响日常生活与心理状态。经全面评估，妇科团队诊断其为复杂型盆底功能障碍，合并宫颈延长及陈旧性会阴裂伤。为满足患者保留子宫的意愿，妇科医护团队决定采用经阴道单孔腹腔镜（vNOTES）联合阴式手术的创新方案。该手术包含四个关键步骤：首先利用阴道这一自然腔道置入单孔腹腔镜器械，实现体表无痕的极致微创；随后在vNOTES视野下将子宫骶韧带与骶骨前纵韧带精准固定，重建盆底支撑结构；同时经阴道切除部分延长宫颈，降低复发风险；最后对陈旧性会阴裂伤进行解剖与功能重建。
术中，由麻醉手术科刘宏飞副主任医师配合完成麻醉，与妇科团队密切协作。妇科郭玉琳主任、思美丽副主任带领团队，凭借精湛的腹腔镜技术，顺利完成手术。在妇科医护团队的精细化护理下，王大娘恢复顺利，脱垂相关的出血、腰骶部酸痛等症状完全消失，会阴伤口愈合良好，近期随访时她对手术效果的满意度很高。
妇科主任郭玉琳表示，盆底疾病常多种问题并存，治疗需统筹规划。本次手术体现了“以患者为中心”的个体化诊疗理念，是医院推动微创技术向“更精、更准、更人性化”发展的重要实践。
交大一附院榆林医院妇科作为市级重点专科，长期聚焦女性盆底功能障碍性疾病的规范化、精准化治疗。此次高难度复合手术的成功开展，不仅提升了科室技术水平，也为区域内外广大盆底疾病患者提供了新的治疗选择。未来，医院将继续深化微创技术的创新与应用，帮助更多女性重获健康与自信。
专家简介
郭玉琳，交大一附院榆林医院妇科主任，主任医师，医学硕士。任中国医药教育协会妇科专业委员会宫颈病变分会委员，陕西省中西医结合学会妇科MDT协作委员会副主委，陕西省妇女健康促进会第一届肿瘤防治委员会常委，陕西省医学传播学会妇科专委会常委，陕西省保健学会妇产分会委员，陕西省性医学会微创专业委员会委员，陕西省抗癌协会委员，中国妇幼保健微创妇科阴式手术学组委员，陕西盆底疾病专业委员会委员，榆林市妇科质控中心主任，榆林市女性保健学会副会长，榆林市围产医学会副会长等。
思美丽，交大一附院榆林医院妇科副主任，主任医师。从事妇科工作18年，曾于上海复旦大学妇产科医院、北京大学第一医院、南方医科大学佛山妇幼保健院等多家医院进修学习。具有扎实的理论基础和熟练的手术操作技术。对妇产科常见病、多发病、疑难疾病的诊治有丰富的经验；熟练掌握妇科腹腔镜、宫腔镜的诊疗技术；擅长女性盆底功能障碍性疾病的诊治及阴式系列手术。任中国人体健康科技促进会妇科内分泌与生育力促进专业委员会委员、陕西省妇女健康促进会第一届肿瘤防治专业委员会委员、陕西省女性盆底疾病专业委员会委员、陕西省性学会委员、榆林市妇科质控中心副主任委员、榆林市女性保健学会副主任委员、榆林市妇产科学会理事、榆林市医学会盆底疾病学分会委员等。获“陕西省技术标兵”“榆林市技术状元”“榆林市卫生系统青年岗位能手”“榆林市十大最美女性”“榆林市优秀青年科技工作者”“突出贡献医师”等荣誉称号。累计发表论文18篇，主持、参与省级和市级科技项目5项，完成省级和市级科技成果2项。获榆林市调研成果一等奖1项，榆林市自然科学优秀论文3项。
贺改霞，交大一附院榆林医院妇科主治医师，硕士研究生，毕业于延安大学。现任陕西省保健学会女性盆底疾病专业委员会委员、陕西省中西医结合学会会员，主持参与多项临床研究，发表学术论文数篇，从事妇科领域多年，曾赴西安交通大学第一附属医院进修学习，积淀了扎实的理论功底、熟练的临床实操能力与丰富的疑难病例处理经验。专注妇科常见病、多发病及部分疑难病症的精准诊疗，秉持精准、规范、人文的诊疗理念，为女性健康保驾护航。
科室简介
交大一附院榆林医院妇科是医院的重点学科之一，拥有一支业务水平高、技术精湛、作风踏实、服务一流的医疗护理队伍。妇科医护团队共35人，其中医生18人，护士17人，研究生学历12人。科室设施齐全，医疗设备先进，拥有腹腔镜、宫腔镜、宫腔镜刨削系统、阴道镜、初善仪、妇科无创治疗仪、微波治疗仪、利普刀等先进仪器。妇科年门诊量8万余人次并逐年增加。门诊分普通门诊和专家门诊，对妇科良恶性肿瘤、妇科内分泌与不孕、子宫脱垂等各类妇科疾病有丰富的诊治经验。设有外阴宫颈疾病诊疗中心、妇科肿瘤、妇科盆底、妇科内分泌、普通妇科、不孕不育等专科门诊。为方便患者就诊，设有各种相关检查治疗室；外阴、宫颈疾病检查室；阴道镜室；初善仪检查室；LEEP治疗室；微波治疗室；无创ATP治疗室；可视人流、无痛人流室；隔离手术室；门诊宫腔镜检查室等。妇科住院部开放床位50张；进行妇科相关疾病治疗并开展各类妇科手术：1.经宫腔镜、腹腔镜及经腹的各类妇科良恶性肿瘤切除手术及其他常规手术，如宫颈癌扩大子宫切除术、卵巢癌肿瘤细胞减灭术、子宫内膜癌分期手术、盆腔、腹主动脉旁淋巴结清扫术等。2.各类阴式手术，如经阴道子宫切除、子宫肌瘤切除术、卵巢肿瘤剥除术、瘢痕妊娠清除术、宫颈环扎术等；3.盆底功能障碍性疾病的治疗，主要手术有：阴式子宫切除术、阴道前后壁修补术、阴道封闭术、骶主韧带复合体与耻骨阴道肌交叉缝合术、骶棘韧带悬吊术、高位骶韧带悬吊术、阴道前壁粘膜瓣旁侧修补术、压力性尿失禁手术治疗等。4.妇科介入手术，如射频消融治疗子宫肌瘤、超选择性血管介入治疗瘢痕妊娠、胎盘植入、子宫动静脉瘘等。曾获榆林市科研成果、科技进步奖多项，多次被医院评为先进科室、荣获全国及榆林市“三八红旗集体”，荣获全国及榆林市“巾帼文明岗”的称号。科室秉承以患者为中心、以质量为核心，精心为患者制定个体化治疗方案。紧跟国内外最新诊疗进展，采用全新的理念，诊疗疾病的同时加强人文关怀，让患者体验高品质的医疗服务。