近日，一名年近五旬的多发性骨髓瘤患者在交大一附院榆林医院血液内科完成自体造血干细胞移植术，顺利康复出院。从今年5月确诊，到10月成功完成自体造血干细胞移植，这场跨越五个月的“生命接力”，不仅帮助患者实现疾病深度缓解，也填补了区域技术空白，标志着血液内科在自体造血干细胞移植领域取得重大技术突破，成为国家区域医疗中心上下联动、同质化诊疗的生动实践。
患者因乏力、食欲不振前往交大一附院榆林医院就诊。血液内科胡瑜、杨楠主治医师接诊后，迅速完善生化检验、骨髓穿刺等相关检查，确诊为多发性骨髓瘤，随即给予多周期靶向联合化疗。经治疗，患者病情得到有效控制，综合评估后符合自体造血干细胞移植指征。随后，在交大一附院血液内科陈丽梅教授指导下，榆林医院血液内科刘梅主任医师第一时间组织多学科病例讨论会，联合各相关科室围绕移植时机、风险防控及支持保障开展充分论证，落实移植前期各项准备，制定个体化移植实施方案。确认患者各项指标无移植禁忌后，移植治疗正式启动。
依托于交大一附院总院上下贯通、无缝衔接的协同机制，血液内科医护团队采用 “粒细胞刺激因子联合普乐沙福” 方案开展干细胞动员，陈丽梅教授带领团队成功为患者采集外周血自体造血干细胞，采集质量优异，为移植成功和造血顺利重建提供了坚实保障。随后，团队为患者实施大剂量化疗预处理，最大限度清除患者体内残存肿瘤细胞，同时落实感染防控、保肝护胃、水化碱化等一系列支持治疗。面对大剂量化疗，患者一度紧张不安。主管医生握着她的手说："别怕，我们每一步都有预案，陪着您一起扛过去。 "一句话，让患者悬着的心慢慢落了地。各项准备工作就绪后，300ml承载希望的造血干细胞“生命种子”顺利回输进入患者体内。
干细胞回输后，患者进入风险最高的移植空髓期。在骨髓抑制极期，患者白细胞、血小板一度降至极低水平，相继出现发热、吞咽不适、腹泻等不适症状。期间，在交大一附院血液内科王晓宁副主任及团队的全程指导下，通过升白细胞、升血小板、抗感染、营养支持和精细护理，患者一次次平稳度过风险关口，白细胞、血小板等指标稳步回升，造血功能重建，并顺利出院。出院时，患者及家属难掩激动，向血液内科团队表达了诚挚的感谢。
此次自体造血干细胞移植成功，是我院发挥国家区域医疗中心建设单位作用、推动优质医疗资源下沉、实现“大病不出市”的生动实践。血液内科作为第五批省级临床重点专科、榆林市临床重点专科，是榆林市血液内科专业医疗质量控制中心挂靠单位，近年来，在交大一附院深度帮扶及驻榆专家陈丽梅教授指导下，科室诊疗能力持续跃升，已成熟开展多种血液肿瘤的靶向治疗、免疫治疗及罕见病诊疗，不断填补区域技术空白。该例移植的成功完成，标志着科室诊疗能力实现了从药物治疗向细胞治疗的跨越。依托国家区域医疗中心建设平台，榆林医院实现了与总院在技术路径、质量控制和资源配置上的统一调度，整套治疗在连贯的诊疗体系内完成，真正让高难度医疗技术在区域内落地生根。未来，血液内科将继续完善自体造血干细胞移植体系，推动更多前沿血液病诊疗技术在区域开展，让当地疑难血液病患者也能获得持续、稳定的高质量治疗。
小科普
问：什么是自体造血干细胞移植？
答：自体造血干细胞移植，简单说就是先把患者自身健康的造血干细胞"动员"到外周血中采集、冷冻保存，再经过大剂量化疗最大限度清除肿瘤细胞，最后把干细胞回输到患者体内，重建造血和免疫功能。
因为使用的是患者自身的干细胞，不存在排异（移植物抗宿主病）问题，安全性较高。
问：哪些疾病适合？
答：自体造血干细胞移植是目前多发性骨髓瘤的标准治疗手段之一，可显著加深缓解程度、延长患者生存期；同时也适用于部分淋巴瘤、白血病等。
问：一定要去外地大医院做吗？
答：过去，榆林及周边患者要做此类移植，往往需要奔波千里、远赴西安等地，耗费大量时间和精力。如今，"家门口的国家级医疗服务"已成为现实。