近日，交大一附院榆林医院麻醉手术科与骨科医院紧密协作，成功为一位百岁高龄老人实施髋关节置换手术，彰显了医院在超高龄、高危患者综合诊疗方面的扎实能力。
这位百岁老人因股骨颈骨折，在家人陪同下来到交大一附院榆林医院就诊。由于年事已高，患者心、肺、肾等重要脏器功能已明显衰退，并伴有多种基础疾病，治疗难度与风险极高。面对这一挑战，医院迅速组织骨科医院、麻醉手术科、重症医学科、呼吸与危重症医学科、心血管内科等多学科专家进行联合会诊。团队对患者的身体状况作了全面评估，在与家属充分沟通并取得知情同意后，最终决定为患者施行髋关节置换术。
鉴于老人脏器功能衰退明显、合并症多，对手术创伤和麻醉药物的耐受性较差，术中及术后易出现循环波动、呼吸抑制、谵妄等并发症，加之髋关节置换手术本身伴有出血、骨水泥反应等风险，对麻醉和手术操作都提出了极高要求。为此，麻醉团队制定了以椎管内腰硬联合麻醉为主超声引导下髂筋膜阻滞联合股外侧皮神经阻滞为辅的麻醉镇痛方案，为手术构建起一条“精准镇痛带”。该技术可靶向阻断疼痛信号，减少全身麻醉药物用量，有助于维持术中生命体征平稳，促进术后康复，为手术顺利实施创造了良好条件。术中，麻醉手术科惠勇主任医师与骨科医院李宏伟主任医师带领团队紧密配合，最终成功完成手术，患者生命体征保持平稳。
此次手术的成功，体现了交大一附院榆林医院“老年共管无痛骨科病房”体系建设的成效，也展现出麻醉手术科与骨科深度协作的显著优势。自2019年系统推进该体系以来，医院构建了从术前评估、术中协同到术后康复的全流程管理模式，形成了“麻醉精准护航、手术高效实施”的常态化协作机制。
未来，麻醉手术科将继续深化与骨科等相关科室的协作，推进无痛病房建设，完善区域麻醉等舒适化医疗技术，依托国家区域医疗中心的平台与职责，为更多高龄及危重患者提供更安全、更舒适、更高质量的医疗服务，守护每一位患者的健康。