近日,交大一附院榆林医院普通外科二病区(肝胆外科)联合心血管内科、心血管外科、呼吸与危重症医学科、麻醉手术科、重症医学科等多学科专家,成功为一名先天性心脏病、心肺功能极差的高龄危重患者完成高难度胆道手术,打破多家医院判定的“手术禁区”,为患者重燃生命希望。
患者为老年男性,自幼患有先天性心脏病,长期生活受限。近期因突发胆总管结石伴急性胆管炎、胆囊结石病情危重,但因心肺功能极差、麻醉与手术风险极高,辗转多家医院均被告知无法手术,家属陷入绝望。
抱着最后希望,患者慕名来到交大一附院榆林医院。普通外科二病区(肝胆外科)团队接诊后,立即完善全面检查,精细评估心肺功能与胆道病情。针对这一超高风险、超高难度病例,医院迅速启动MDT 多学科会诊机制,普通外科二病区(肝胆外科)、心血管内科、心血管外科、呼吸与危重症医学科、麻醉手术科、重症医学科等领域专家齐聚一堂,围绕病情研判、风险评估、手术方案、麻醉策略、术中监护及术后急救全流程反复论证、精密推演,最终制定个体化、一站式救治方案。
在充分的术前准备下,手术如期进行。在交大一附院肝胆外科陶杰教授、榆林医院普通外科二病区(肝胆外科)乔培宇主任的指导下,李涛副主任团队为患者精准施行胆总管切开取石+胆囊切除+胆道一期缝合术。手术全程操作精准流畅,患者生命体征平稳,结石被顺利清除,病变胆囊也被完整切除,手术取得成功。曾经被多方视为“禁区”的复杂手术,在多学科团队的紧密配合下得以顺利闯关。

术后,患者转入重症监护室接受24小时精细化监护。在任瑞护士长带领下,护理团队全面落实精细化管理,依托ERAS(加速康复外科)理念优化护理流程,从疼痛管理、早期活动、饮食指导到呼吸康复,每一步都精准施策,有效促进机体快速恢复。医护团队密切监测心肺功能、伤口恢复等各项指标,全程科学照护。最终,患者平稳度过恢复期,未见任何术后不良反应,各项指标恢复良好,顺利康复出院。
从求医无门到重获健康,患者及家属难掩激动之情,出院之际特地送来一面锦旗,向给予第二次生命的医护团队表达最深切的谢意。
此次高难度手术的成功开展,既是我院普通外科二病区(肝胆外科)技术实力的有力彰显,更是医院MDT多学科联合诊疗体系成熟高效的集中体现,生动诠释了“以患者为中心”的医者初心与使命担当。未来,交大一附院榆林医院普通外科二病区(肝胆外科)将继续深耕技术、攻坚克难,不断提升疑难危重病例的诊疗水平,以更精湛的医术、更暖心的服务,守护区域百姓的生命健康,为更多深陷病痛的疑难危重患者,带来康复的希望与力量。
【科室简介】

交大一附院榆林医院普通外科二病区是2006年成立的以肝胆及微创治疗为特色的科室。总床位54张;医师12人,其中主任医师4人,副主任医师2人,主治医师6人。具有硕士学位10人。在肝胆胰肿瘤的规范化根治性手术、复杂疾病的诊断及治疗方面具有较深造诣。尤其是肝胆微创治疗、胆道探查,多次胆道探查的微创治疗,肝内胆管结石治疗;胆道系统恶性肿瘤的外科治疗;腹腔镜下肝叶切除、腹腔镜下胰腺良性肿瘤的局部切除、腹腔镜下胰体尾、胰十二指肠切除。开展的磁压榨吻合技术,在全市处于先进水平。普通外科二病区团队一直致力于为患者提供优质的医疗护理服务。我们将继续努力,不断创新和完善医疗技术,为广大患者提供更好的治疗服务。有需求的广大病患可前往普通外科二病区门诊就诊或拨打科室电话0912-3362187。诊疗范围:①肝脏:肝脏良性、恶性肿瘤;肝内胆管结石;肝脏外伤;肝脓肿等。②胆道:急/慢性胆囊炎、胆管炎、胆囊息肉、胆石症等。③胰腺:急/慢性胰腺炎、胰腺肿瘤、胰腺囊肿、胰腺外伤等。④脾脏:各种原因引起的脾功能亢进、脾肿瘤、脾脓肿、脾外伤等。各种血液病需行脾切除者亦属于脾脏外科的范围。