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精准诊疗再升级!交大一附院榆林医院PET-CT上线

发布者:xcjyk来源:交大一附院榆林医院发布时间:2026/7/14 18:59:00阅读:29字体:默认

7月14日,交大一附院榆林医院核医学科内,随着仪器低鸣声的平稳响起,首批三名预约患者顺利完成检查。这一刻,标志着交大一附院榆林医院PET-CT正式上线运行。作为国家区域医疗中心建设单位,医院肩负着提升区域疑难重症诊治水平、推动优质医疗资源扩容下沉的重要使命。这一高端影像设备的投入使用,进一步提升了医院在肿瘤精准诊疗和疑难疾病筛查领域的能力。

为确保PET-CT实现高质量诊疗,交大一附院核医学科专家梁一倩常驻榆林医院,围绕设备调试、扫描流程规范及诊断报告标准,开展规范化培训与技术指导,推动榆林医院PET-CT检查和诊断水平与交大一附院实现同质化,让患者在家门口即可享受到高水平的精准医疗服务。

当日,医疗团队为一名淋巴瘤患者、一名结肠肿瘤患者及一名不明原因发热患者完成了PET-CT扫描。此次检查不仅能清晰显示肿瘤的代谢特征与侵犯范围,助力肿瘤分期与再分期,还可为不明原因发热的病因鉴别提供重要线索,为三位患者后续治疗方案的制定提供重要依据。

作为国家区域医疗中心建设单位,交大一附院榆林医院持续引进国际先进诊疗设备、精进核心诊疗技术、优化疑难重症救治体系。此次PET-CT设备的正式投用,是医院聚焦区域高发的外转病种,全力打造“四中心二平台”,推进精准医疗、补齐肿瘤诊疗短板、提升疑难重症诊治能力的重要体现。未来,医院将充分发挥PET-CT高端设备的临床价值,依托成熟的核医学诊疗团队与多学科协作诊疗模式,持续深耕肿瘤精准诊疗、疑难疾病诊断领域,不断提升区域医疗服务同质化、精准化、高端化水平,让榆林及周边群众在家门口即可享受高水平的精准医疗服务,切实减轻群众就医负担,筑牢区域百姓健康屏障。

【小科普】

PET/CT全称为正电子发射断层显像/X线计算机体层成像仪,是融合PET与CT的一体化影像诊断设备。通过检查,可以早期发现肿瘤,并准确评估其位置、良恶性、大小、与周围组织的关系以及有无扩散转移,避免反复检查延误诊断。同时,能精确分期、早期评估疗效、监测复发和转移,帮助临床制定最优治疗方案,为患者争取更多时间。这项检查贯穿肿瘤诊疗全程,包括“早期发现肿瘤-评估肿瘤情况-肿瘤治疗效果评估-随访复发检测”。

CT和PET-CT的区别:

一、CT的优势在于把人体结构看得很清楚。

它可以帮助医生判断:有没有肿块、结节;器官大小是否异常;有没有出血、积液、钙化;骨骼是否有损伤。

简单理解就是,CT解决的是“有没有东西、长什么样”。比如,一个结节,CT可以清楚地看到它的大小、边界、形态,是实性还是磨玻璃样。

但问题在于,CT只能看到“像不像”,却很难判断“是什么”。

二、PET-CT:不仅看得到,还能“看活性”

相比之下,PET-CT更像是“带功能的扫描仪”。以18F-FDG PET-CT检查为例,医生会给患者注射一种带有放射性标记的葡萄糖类似物(如18F-FDG)。由于大多数肿瘤细胞代谢旺盛,会“吃”更多的葡萄糖,因此18F-FDG会被大量摄取,在图像上会以亮点的形式展现出来。这就相当于给身体做了一次“代谢成像”。

另外,针对不同疾病,医生还可以选择更“对口”的示踪剂,不同示踪剂就像“不同的探针”,各自针对不同类型的病变,让影像信息更加精准。

所以,PET/CT不仅能看到结构,还能告诉医生:哪些组织代谢异常活跃?哪些病灶更可能是恶性的?是否存在全身多处病变?

三、一个关键区别:结构vs功能

1.先变“功能”,再变“结构”

很多疾病的发展,往往先出现功能异常,随后才逐渐表现为结构改变。这也就意味着,在疾病早期阶段,CT可能还看不出明显问题,而PET-CT已经能够通过代谢变化发现异常。

2.一个结节,两种“看法”

CT可以清楚地看到结节,边界也较为清晰,但仅凭这些结构信息,很难判断它究竟是炎症、良性病变,还是早期肿瘤。而PET-CT可以通过结节代谢变化,为判断肿瘤良恶性提供依据。不过需要注意的是,PET-CT也并非“万能判官”,部分炎症同样可能表现为高代谢,因此仍需结合临床综合判断。

四、PET-CT更适合哪些情况?

在临床中,PET-CT主要用于肿瘤相关的关键环节。比如当CT发现异常却难以判断性质时,PET-CT可以通过代谢情况提供重要线索,为肿瘤良恶性鉴别提供依据。

在肿瘤分期中,它能够一次性评估全身情况,判断是否存在淋巴结或远处转移。

在疗效评估方面,肿瘤缩小并不一定代表“失去活性”,PET-CT可以进一步判断病灶是否仍然活跃。

在复发监测中,当肿瘤标志物升高但CT尚未发现异常时,PET-CT往往能够更早捕捉到问题。

五、CT不会被替代,而是“基础搭档”

需要明确的是,二者并非互相替代的关系。CT依然是常用的影像检查之一,它检查速度快、费用相对较低,对结构显示清晰,适合初步评估筛查。两者更多是相互配合、各司其职,而不是谁取代谁。

CT让我们看见“形态”,PET-CT让我们理解“功能”。所以,当医生为你选择其它检查时,并不是“多此一举”,而是在用最合适的方式,把问题看得更清楚一点。这正是医学影像最重要的意义:不仅看见疾病,更看懂疾病。

【专家简介】

梁一倩 西安交通大学第一附属医院核医学科 医学博士、主治医师

擅长放射性核素治疗及核医学分子影像诊断。主持国家自然科学基金1项、陕西省省级科研项目3项、中央高校基本科研业务费1项、参加多项国家及省部级科研项目。发表SCI及中文核心论文30余篇,其中第一或通讯作者发表10余篇;参与获得发明专利3项;获得陕西省科学技术二等奖1项。

贾喆,男,硕士、三级主任医师

西交大一附院榆林医院影像中心党支部书记,CT室、核医学科主任、医技教研室主任

中华医学会影像技术分会质控学组委员

结业于中华医学会核医学分会核医学学科管理赋能大师班

陕西省核医学专业医疗质量控制中心正电子显像组成员

陕西省医学会放射学分会常务委员

陕西省放射学会影像技术分会副主任委员

陕西省整合医学影像学分会常务委员

榆林市放射学会主任委员

医疗工作情况:擅长核医学分子影像诊断及头颈、五官、胸腹部、心脑大血管的疑难病变影像诊断;榆林市优秀科技工作者,榆林市驼城英才;获得陕西省科技进步三等奖1项(第一作者),市级科技进步奖多项,出版著作1部,参编著作2部,发表论文30余篇;开展新技术、项目20余项。

王永宏

职务职称:核医学科副主任、主任医师

社会任职

- 陕西省医师协会核医学医师分会第二届委员会常务委员

- 陕西省医学传播学会核医学专业委员会第一届常务委员

- 陕西省医学会核医学与分子影像分会第二届委员会委员

- 陕西省保健学会核医学专业委员会常务委员

学术成就:长期致力于核医学临床与科研工作,以第一作者及通讯作者身份在省级以上核心期刊发表高质量学术论文十余篇。

王潇潇 核医学科主治医师 在读硕士

陕西省核学会核医学分会理事会理事、陕西省抗癌协会核医学专业委员会委员、陕西省保健学会核医学专业委员会委员、陕西省国际医学交流促进会核医学专业委员会委员、陕西省医学传播学会核医学专业委员会委员。曾在西安交通大学第一附属医院进修一年余。发表论文数篇。擅长:核素影像诊断及核治疗。

【核医学科简介】

一、科室概况

西安交通大学第一附属医院榆林医院核医学科(原同位素室)成立于1994年,2023年6月ECT开诊,2026年7月PET-CT开诊。目前有医、技、护工作人员8人,其中高级职称3人。

核医学科占地面积约1152平方米,位于住院部负一层。二病区核医学科位于一层及负一层,占地面积约3199平米,设置有SPECT/CT、PET-CT、PET/MR机房、核素治疗病房、门诊、放免室、敷贴室、甲功测定室等。

二、先进设备

影像学诊断设备:PET-CT(联影uMI Panorama 28c)、SPECT(西门子Symbia)。

放射性核素治疗相关设备:甲状腺功能仪、碘放射性溶液自动分装仪等。

三、开展业务

PET-CT显像:全身及局部显像。

SPECT显像:全身骨显像、心肌灌注显像、肾动态显像、甲状腺显像、唾液腺显像、异位胃粘膜显像、甲状旁腺显像等。

PET-CT的临床应用

1.肿瘤的良、恶性鉴别诊断。

2.肿瘤分期与再分期。

3.不明原因发热、肿瘤标志物异常升高的肿瘤检测。

4.已发现肿瘤转移寻找原发灶。

5.肿瘤疗效监测和随访。

6.肿瘤残瘤、复发和瘢痕组织的鉴别。

7.指导放疗计划。

8.指导临床活检部位或介入治疗定位。

9.肿瘤预后评估。

10.肿瘤高危人群的筛查。

11.神经系统疾病、心血管疾病的诊断。