血液内科

一、科室概况

西安交通大学第一附属医院榆林医院血液内科创建于2011年，是第五批省级临床重点专科、榆林市临床重点专科、榆林市血液内科专业医疗质量控制中心挂靠单位，是陕北地区集医疗、科研、教学为一体的重要的血液病诊治中心，是疑难、复杂、危重症血液病诊疗中心，承担了榆林及周边区域血液病救治工作，是区域血液肿瘤诊疗核心单位。开放床位30张，层流床3张，ICU病房3间。年门诊量10199人次；年出院量1690人次。

二、人员结构

科室拥有结构完善的专业医护团队，现有医师11名，护士10名，其中主任医师5名，主治医师5名，住院医师1名；硕士研究生7名，本科生4名；硕士研究生导师 1 名，省级副主委/常委1名，市级主委1名。其中陈丽梅教授为西安交通大学第一附属医院驻榆特聘教授指导学科发展及临床诊疗工作，名誉主任田晓清作为科室创始人从事血液临床工作三十余年，是榆林市“一二五人才”。

三、专业设置与诊疗范围

（一）亚专业分组及诊疗侧重

1、亚专业分组：临床聚焦亚专业发展，依据疾病谱系初步形成白血病、淋巴瘤与浆细胞疾病、出凝血血栓疾病、MDS/MPN、红细胞疾病五大亚专业方向，分别制定规范化诊疗流程。

2、诊疗侧重：淋巴瘤与浆细胞疾病创新性开展血液肿瘤全程化精细化管理模式：通过院前的科普宣教普及血液病知识、健康教育等活动；院内综合评估、MDT、MICM应用等途径的精确诊断开展规范化分层治疗、靶向治疗、免疫治疗，出院后建立随访监测体系、患教会宣教、慢病管理体系等。白血病、MDS/MPN亚专业基于MICM分型及危险分层制定个体化诊疗方案，人口老龄化趋势，目前我科收治患者中以老年人群为主的特点，体质差、合并症多、化疗耐受性差，应用个体化的无化疗、靶向或免疫治疗的模式取得较好的疗效，同时也是我们在老年患者人群临床研究的优势。红细胞疾病亚专业，陕北地区是贫血的高发地区，侧重贫血的科普、筛查、预防体系制定。

（二）主要收治病种

白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性肿瘤、再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、溶血性贫血、血小板减少、凝血功能障碍、嗜血细胞综合征、不明原因发热伴血细胞异常等。

（三）特色门诊

普通门诊、专家门诊、特需门诊，同时有淋巴瘤、多发性骨髓瘤、贫血专病门诊。定期组织淋巴瘤多学科联合门诊（MDT）。

四、技术与设备

（一）常规成熟技术

随着新药及新技术在临床中不断涌现，科室在CD3/CD20双特异性抗体、CD79b靶向ADC、核输出蛋白抑制剂、CD20单抗、CD30单抗、CD38单抗、小分子靶向药物、STAMP抑制剂、PDE3A抑制剂、补体抑制剂、JAK2抑制剂、PI3K抑制剂、FLT3抑制剂、BTK抑制剂、PD-1单抗、红细胞成熟剂等新型药物在血液肿瘤患者诊疗取得了显著疗效。

成功开展12类血液系统罕见病诊疗，原发性轻链型淀粉样变、毛细胞白血病、POEMS、大颗粒细胞白血病、黑热病、血栓性血小板减少性紫癜、纯红细胞再生障碍性贫血、Ph+混合型急性白血病、PNH、aCML、LPL/WM、Castleman等案例成效显著，填补了区域罕见病诊疗技术空白。

2、血液内科实验室成立于2014年，是市内最早建立的血液病形态实验室。目前常规开展骨髓细胞形态学分析、红细胞寿命检测等基础核心诊断项目。在建的二病区将全面搭建血液肿瘤MICM一体化精准诊断平台，逐步开展骨髓活检、免疫组化、流式细胞免疫分型、染色体核型分析、FISH检测、融合基因筛查、二代基因测序（NGS）等全套高精尖检测项目，实现血液疾病从形态到分子的全方位诊断，为疾病精准分型、预后危险度分层、个体化方案制定、疗效动态监测提供权威、科学的实验室依据，全面打通血液肿瘤精准诊疗全链条。

（二）主要设备

实验室配备有光学显微镜2台、红细胞寿命仪1台及细胞形态分析系统、生物安全柜1台；科室配备百级层流床3张、高流量吸氧机2台。

五、科研与教学

区域引领作用持续强化，我们为基层单位培养血液病专科医生，常态化下沉基层义诊科普，覆盖榆林及周边区域；每年开展基层骨髓穿刺技能培训1次；承担延安大学医学院、陕西省中医药大学、西安医学院等多所高校教学任务；承担基层医院进修、规培人员教学任务；承担见习、实习生技能操作培训及考核；承担院内三基培训、临床技能大赛考核任务。

六、服务理念与愿景

血液内科始终秉持“厚德仁爱，精准诊疗、全程管理、守护造血生命”的服务宗旨。立足区域血液病诊疗需求，持续深耕核心业务，不断完善技术体系、提升整体医疗服务能力与疑难危重症救治水平，为区域血液病患者提供规范化、精准化、优质化的高水平医疗服务。