在医疗领域，特重度烧伤患者的救治一直是极具挑战性的任务。这些患者往往因烧伤面积大、创面深度深，并发症损伤多种多样，并且伴随着严重的生理心理改变，需要多学科团队紧密合作，进行及时有效科学的救治。

“真是太感谢你们了，多亏了你们医护团队的精湛技术和精心护理，现在我恢复得挺好，能下地走路了，给你们点赞！”近日，37岁的重度烧伤患者冯女士（化名）在成功脱离风险，进行功能康复训练时不断地向交大一附院榆林医院烧伤整形手足外科医护人员表达感激之情。

7月初，交大一附院榆林医院烧伤整形手足外科先后收治两批次共12名大面积烧伤患者，其中5名烧伤面积达50%，7名烧伤面积达70%，平均年龄39 岁。

面对如此严重的烧伤病例，收治入院后，在任忠亮主任的指导下，烧伤整形手足外科医护团队立即对患者展开紧张有序的抢救工作。在救治过程中，多次进行全院会诊，与重症医学科、呼吸与危重症医学科、麻醉手术科、心内科，肾病内科等科室紧密协作，为患者的生命安全保驾护航。

图片说明：大面积烧伤患者行床旁CRRT血液滤过治疗

特重度烧伤患者往往因体液大量渗出而面临休克风险，救治中要快速开通静脉通路。本次救治中，有6名患者因创面过大，无法进行外周静脉穿刺，入烧伤ICU后立即给予留置中心静脉导管，积极配血，补充血浆，保证患者有效血容量，及时有效纠正休克，维持稳定生命体征。

呼吸道吸入性损伤也是很多特重度烧伤患者面临的困境。本次救治中，6名存在呼吸道吸入性损伤的患者入院后立即出现呼吸道严重梗阻，急请麻醉科、耳鼻咽喉科、重症医学科医疗团队紧急行气管切开术；对于血氧饱和度低的患者，予以高流量机辅助呼吸，确保呼吸道通畅，预防多器官功能衰竭，维持生命体征的稳定。

特重度烧伤患者的创面极易感染，救治过程中，医护人员紧密协作，严格执行无菌操作，每日进行烧伤创面清创冲洗换药，设专人护理，执行标准预防，为患者康复奠定了坚实的基础。

图片说明：大面积烧伤患者烧伤创面切削痂植皮术中

在患者生命体征相对稳定后，医疗团队立即进行手术治疗，通过切除烧伤创面坏死焦痂组织、切削痂异种皮覆盖，自体皮MEEK植皮及大张植皮等方式，高效快速促进创面愈合，减轻感染风险，12名患者分别经过2至5次的手术治疗，术后给予精细护理，取得了良好的治疗效果。

在漫长的救治过程中，烧伤整形手足外科的医护团队准确评估病情，制订精准的治疗方案。同时，充分理解患者在经历烧伤后因恐惧、疼痛、活动不便等产生的心理问题，密切观察病情变化，耐心倾听病人的不良感受，给予真诚的安慰和劝导，取得患者的信任，使其消除顾虑、积极配合治疗。

经过连续多日的高效救治和精心护理，患者的病情均得到有效救治。烧伤创面得到了有效修复，体表皮肤也得到了快速地恢复，身体各项指标也在逐渐恢复正常，所有患者均已脱离生命危险，创面逐步愈合中。其中部分患者已经可以下地活动，开始进行功能康复训练。

本次特重度烧伤患者的救治，充分展现了交大一附院榆林医院烧伤整形手足外科强大的医疗实力和团队协作精神，树立了医德好、能吃苦、素质硬、本领强的医疗与护理团队形象，展示了医护人员携手患者共同克服病魔的能力和信心。在未来的工作中，烧伤整形手足外科将继续加强各类烧伤救治技术的研究和应用，积极提高救治水平和服务质量，为区域内烧伤患者带来生命的希望和美好生活的曙光。

在此，我们也提醒广大市民朋友:

在日常工作与生活中，注意消防安全，避免事故发生。

任忠亮

副主任医师

交大一附院榆林医院烧伤整形手足外科副主任医师，毕业于山西医科大学，在北京积水潭医院烧伤科进修6个月，目前担任“中国研究型医院学会美容医学专业委员会委员”、“陕西省保健协会手外科与显微外科专业委员会常务委员”、“陕西省医师协会手外科医师分会委员会委员”、“陕西省榆林市烧伤整形学会副主任委员”。在国内权威杂志发表文章5篇，副主编参编《烧伤外科手术精要与并发症》。擅长：重度、大面积烧伤的救治以及后期瘢痕整形、功能重建；四肢不同平面血管、神经的吻合及修复、断指（肢）再植；手足先天性畸形矫形等手足创伤骨科的修复与功能重建；复杂创面的修复；各种体表色素痣、包块的切除及整形修复。

科室简介

西安交大一附院榆林医院烧伤整形手足外科成立于2014年8月，是集烧创伤、手足外伤早期救治与后期功能重建、各种畸形矫正及美容整形于一体的综合学科，系榆林市烧伤整形学会主委单位。

获批建设国家区域医疗中心以来，烧伤整形手足外科积极与本部整形美容科舒茂国教授团队取得合作，目前本部王瑞教授常驻科室，协助科室进一步发展提高。