在消化系统疾病诊治的无声战场上,时间就是生命。西交大一附院榆林医院消化内科内镜中心,始终坚守这处关键的前沿阵地。这里既有为七旬老人紧急疏通胆道、为术后大出血患者精准止血、为误吞异物的儿童化险为夷的“硬核”技术攻坚,也有弹性排班、午间“不打烊”、节假日值守,以及“线上评估-宣教-随访”一站式服务带来的流程革新。团队以精湛医术为盾,守护生命安康;以人文关怀为灯,照亮就医之路,成为群众信赖的健康守护者。
案例一、高龄患者胆道梗阻,急诊ERCP解除危机

一名70多岁的男性患者因突发腹痛、恶心、发热,被当地医院诊断为胆总管结石。因病情复杂,紧急转入交大一附院榆林医院。完善相关检查后,确诊为“胆总管结石伴急性胆管炎”。患者炎症反应显著,若不能及时解除胆道梗阻、取出结石,极易发展为急性化脓性胆管炎、感染性休克,危及生命。
时间就是生命,科室立即组织术前会诊,为患者制定个体化微创诊疗方案,由消化内科刘小玉主任团队为其实施急诊“ERCP+胆管取石术”。手术顺利完成,术后患者生命体征平稳,腹痛、发热等症状迅速缓解,康复进展顺利。
案例二、术后突发大出血,内镜精准止血化险为夷
一位接受过胃空肠吻合术、十二指肠造瘘术的男性患者,在术后约一个月时突发呕血、黑便,情况危急。由于患者处于术后恢复期,解剖结构已发生改变,吻合口组织脆弱,出血点隐匿,救治难度极大。
面对这一复杂棘手的病例,消化内科卢桂芳主任和内镜中心刘小玉主任为患者实施急诊胃镜检查。历经3小时精细操作,团队耐心清理消化道内大量陈旧血凝块,最终在胃肠吻合口区域发现活动性渗血,并精准锁定位于输入袢与输出袢交叉处的巨大溃疡,确认为出血源头。随即行内镜下上消化道出血止血术,成功封堵出血点。术后患者生命体征平稳,未再出血,恢复情况良好。
案例三、儿童异物卡喉,内镜巧手“拆弹”
一名10余岁女童因误吞兔骨头来院就诊,外院CT提示骨头嵌顿于食管。儿童食管管腔较成人更细、管壁更薄,异物嵌顿后易造成食管黏膜损伤、水肿,如不及时处理,存在穿孔风险。食管异物嵌顿属儿科急症,需尽快取出,对操作者的精准度和熟练度要求极高。内镜中心白艳霞主治医师迅速为其实施急诊内镜下异物取出术,骨头顺利取出,术后患儿情况逐步好转。
无独有偶,另一名10余岁男童因误食羊骨头前来就诊,CT检查显示异物位于食管上段,该位置邻近气管,如压迫时间过长可能引发呼吸不畅。接诊后,科室启动急诊内镜绿色通道,白艳霞主治医师在内镜下将异物取出,术后患儿情况好转。
食管异物是消化道急症之一,尖锐或较大异物嵌顿可导致黏膜糜烂、出血甚至穿孔,内镜干预是避免严重并发症的关键。
优化服务流程,让就医更高效、更有温度
在全力提升急危重症救治能力的同时,内镜中心始终致力于改善患者就医体验,破解“排队久、等候长”的难题。主动优化服务模式,全面推行弹性排班,周末及节假日常态化增加检查,无痛检查实现“中午不打烊”;创新推出“高危人群线上评估-术前宣教-术后随访”一站式服务,全面优化就医流程,将患者平均等待时间从3-5天大幅缩短至1天,显著提升就医效率。
春节期间,中心坚守“服务不打烊”承诺,增开诊室、简化流程,并为老年等特殊患者提供“一对一”协助,以实打实的举措,让诊疗服务在节日里更有温度。
从日常坚守到节日护航,内镜中心以行动诠释担当,让群众就医既“更快”又“更暖”。展望未来,内镜中心将继续深耕消化道疾病诊疗领域,不断精进技术、优化服务,全面提升急危重症救治能力与便民服务水平,以更精湛的医术和更优质的服务,守护区域百姓的消化道健康。