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急!男子下肢绞入机器受损严重!幸!医院多学科联动保肢成功!

作者:宣传教育科文章来源:西安交大一附院榆林医院发布时间:2024/5/15 8:12:00阅读:1536

 近期,陕北地区春暖花开、万物复苏,农耕活动逐渐频繁,现代化的生产工具虽然给农民耕种带来极大便利,但也给很多不熟悉生产工具使用的人带来了极大的安全隐患,近年来,我院接诊被耕地机绞伤的患者人数逐年增加。

 5月14日下午14时,西安交大一附院榆林医院急诊医学科接到基层医院求助电话,“我院现有一患者左下肢完全被机器绞入,出血较多,小腿马上掉下来了,伤情严重,我们处理不了,需要转往西安交大一附院榆林医院作进一步救治。”电话那头焦急地说。挂断电话后,紧急通知创伤中心值班医师做好接诊准备,同时按流程上报医院。

 30分钟后,患者送达我院急诊医学科,值班医生初步评估,该患者血压测不出,烦躁不安,大汗淋漓,心动过速,左下肢由上到脚多处皮肤大片撕脱,肌肉肌腱断裂,小腿的骨折断离处骨茬外露,不断出血,小腿骨折处远端耷拉在一边,随着患者的搬动随机摇晃,患者已处于休克期。立即行深静脉置管,积极补液、输血抗休克治疗,下肢包扎固定制动,完成床旁X线、超声检查。完善相关检查后,发现患者左下肢多处骨折,下肢毁损严重,初步诊断:失血性休克;左下肢毁损伤;综合评估后认为患肢保肢难度较大,经过与骨科、麻醉手术科、输血科多学科会诊后,行急诊手术,尽大可能,保住患肢。确定手术方案后,急诊医学科创伤中心,联合骨科、输血科、麻醉手术科、影像中心、B超室、检验科、消毒供应室等多学科协作

 患者被紧急送入手术室,麻醉医师刘江、巡回护士薛腾娇、洗手护士郝国芳快速完成麻醉和术前准备工作,由骨科团队为患者行泰勒外固定架恢复肢体形状并对合骨折断端,创伤中心团队立即进行血管神经吻合,足部骨折内固定,撕脱皮肤清创,反取皮回植,残余创面用抗生素骨水泥覆盖。术中输血2000ml,术后患者清醒后送入急诊EICU进一步治疗。

 从基层医院送达我院急诊医学科,再到手术顺利完成,一场经多学科协作,数十名医护人员持续抢救患者,保住患者肢体,挽救了一个家庭的希望。参与手术的医护人员如释重负。

 西安交大一附院榆林医院急诊医学科创伤中心以创伤救治为重点,建立了创伤救治相关临床专科多学科合作团队救治模式,组建了一支高效、专业的创伤救治团队,集急诊医学科、骨科、重症医学科、影像中心、输血科、检验科、麻醉手术科等多学科共同紧密协作,为创伤患者提供医疗救治绿色通道和一体化综合救治服务,有效降低创伤患者死亡率和致残率。此次患者得以成功保肢,充分检验了西安交大一附院榆林医院综合应急救治能力和水平,也体现了医院多学科协作的综合救治实力。