近日，交大一附院榆林医院神经内科三病区（老年医学科）成功为一名严重眩晕的脑血管病患者实施慢性闭塞血管介入再通术，目前患者症状已显著改善并出院。
71岁的患者苗大爷（化名）半年前开始出现持续头晕、行走不稳等症状，近一个月来，病情急剧加重，表现为持续眩晕、视物模糊、步态失衡及左上肢冰凉感，生活已无法自理。在外院治疗未果后，转至交大一附院榆林医院神经内科三病区（老年医学科）就诊。李雪副主任医师与盛旻副主任医师接诊后，经详细检查确诊患者为左侧锁骨下动脉起始段慢性闭塞，并出现锁骨下动脉盗血综合征，考虑到患者当前症状均与血管闭塞相关，随时可能因脑后循环缺血导致脑梗死，危及生命。与家属充分沟通后，决定由李雪副主任医师、常虎飞副主任医师，井彦斌主治医师组成的手术团队为患者实施局部麻醉下慢性闭塞血管介入再通术。
术前左侧锁骨下动脉闭塞造影检查图
术中，专家团队全神贯注，凭借丰富的经验和娴熟的技术，将导丝穿过闭塞血管，经球囊导管扩张后精准植入支架。支架顺利扩张并与血管壁紧密贴合，血流即刻恢复，有效预防了血管再狭窄风险，为患者打通了生命通道，解除了生命危险。
术后开通支架植入造影检查图
术后，患者眩晕、视物模糊等不适症状得到彻底缓解，左上肢的温度也逐渐恢复正常，已具备生活自理能力。出院之际，苗大爷及家属特意送上锦旗，对李雪副主任医师团队的精湛医术和精心护理表示感谢。
此次手术的成功，不仅体现了交大一附院榆林医院神经内科三病区（老年医学科）在脑血管疾病治疗领域的卓越水平，也为类似患者提供了新的治疗希望。
小科普
锁骨下动脉盗血综合征，是一种由于锁骨下动脉近端狭窄或闭塞，导致血流逆向分流至患侧上肢，从而引起脑或上肢缺血症状的一种疾病。常见的病因有动脉粥样硬化（最常见）、大动脉炎、先天性畸形、操作损伤。发病机制是当锁骨下动脉近端（椎动脉起源之前）严重狭窄或闭塞时，患侧上肢活动需血增加，血流从对侧椎动脉或前循环动脉→基底动脉→患侧椎动脉形成逆向流动，导致后循环（脑干、小脑）缺血，轻者可出现眩晕、复视、共济失调，患肢无力、麻木、发凉，双上臂血压差异增大（患侧血压较健侧低20mmHg以上）。重者会发生偏瘫、失语，甚至危及生命。若出现不明原因眩晕伴双侧血压差异增大，应高度警惕此病，早期诊断并由专业团队进行血管重建，可有效预防脑卒中、眩晕等后循环缺血引起的临床综合征。
专家简介
李雪，交大一附院榆林医院神经内科三病区（老年医学科）学科带头人。
临床与研究方向：致力于神经内科领域各类疾病，尤其擅长：脑血管病（如脑梗死、脑出血、脑动脉硬化、脑血栓形成）、眩晕、头痛、神经变性、神经免疫、神经系统感染、睡眠障碍、癫痫、神经系统急危重症等疾病的诊断和治疗。能熟练开展脑血管疾病的介入诊疗，急性期缺血性卒中的静脉溶栓，动脉内溶栓、取栓术，颅脑血管狭窄支架成形术、球囊扩张术、全脑血管造影术、脊髓血管造影术等。
学术任职及获奖：陕西省老年学和老年医学学会神内专委会副主任委员，中国卒中学会免疫分会委员，陕西省医师协会、陕西省医学传播学会、陕西省保健学会、陕西省国际医学交流促进会、陕西省中西医结合学会、陕西省红十字基金会等多个省级学会担任常委等学术任职，榆林市突出贡献专家。先后在国家级、省级、市级医疗竞赛中多次获奖，多次荣获省市级“优秀医务工作者”称号，获得市级科学技术奖两项。
学术成果与贡献：先后在医学核心期刊、SCI发表论文十余篇，涉及脑梗死、动脉瘤、痴呆、神经免疫、神经影像、神经康复、心理疾病等多个领域。参与编写神经内科相关医学教材论著，为后继医学人才的培养做出了贡献。拥有多项医学领域发明专利，开展多项新技术新项目，推动神经科治疗新方法的临床应用。
盛旻，交大一附院榆林医院神经内科三病区（老年医学科）副主任医师，中华医学会会员，陕西省老年学会神内专委会常委，榆林市神经病学分会委员，发表论文10余篇，获榆林市科技进步奖1项。从事神经内科工作30年，擅长：眩晕/头晕及耳石症、脑血管病、头痛、周围神经病等疾病的诊断及治疗。
常虎飞，交大一附院榆林医院神经内科三病区（老年医学科）副主任医师，医学硕士，中国卒中学会会员，陕西省卒中学会青年委员会委员，陕西省医学传播学会脑血管病专委会委员，榆林市卒中学会理事，中国卒中学会国际卒中介入培训学院优秀毕业生，第一期中国介入神经病学医师培训班学员。擅长脑血管疾病的综合诊治，急性缺血性卒中静脉溶栓、动脉溶栓，急诊取栓等血管内治疗。
井彦斌，交大一附院榆林医院神经内科三病区（老年医学科）主治医师，硕士研究生。
擅长：脑血管疾病、眩晕、头痛、睡眠障碍等疾病的诊治。
科室简介
交大一附院榆林医院神经内科三病区（老年医学科）是集临床、教学、科研、预防、保健为一体的神经系统疾病综合诊疗中心，医疗技术水平处于全市领先。近年来取得多项新技术、新项目、省市级科研成果，获得多项科研奖项。
诊疗范围：
1.脑血管疾病：脑梗死、脑出血、短暂性脑缺血发作（TIA）、脑动脉硬化、脑动脉狭窄。
2.头晕、头痛、睡眠障碍、中枢神经系统感染、神经免疫性疾病。
3. 神经退行性疾病：阿尔茨海默病、帕金森病、多系统萎缩、肌萎缩侧索硬化症（ALS）等。
4. 周围神经与肌肉疾病：面神经炎、三叉神经痛、吉兰-巴雷综合征、重症肌无力等。
尤其擅长急性脑血管病的静脉溶栓和动脉取栓治疗，微创术治疗脑出血、慢性硬膜下、硬膜外积液。脑脊液净化治疗蛛网膜下腔出血。脑血管病的介入诊疗：脑血管造影术、脊髓血管造影术、颅内外动脉支架置入术、动脉溶栓术、血管内取栓术等。
科室设备：
在治疗眩晕方面丰富的临床经验，拥有国内先进的眩晕治疗系统SRM-IV、眼震视图仪、HIT甩头试验仪、前庭肌源诱发电位仪、平衡仪等诊疗设备，对耳石症以及多种眩晕疾病进行诊断和治疗。
睡眠中心拥有全球领先的睡眠监测系统，国内领先的经颅磁刺激治疗仪，失眠治疗仪。对于多种失眠、OSA、发作性睡病、快速眼动睡眠行为异常及异态睡眠进行诊治，长期开展对头痛、痴呆、帕金森病等疾病的诊断和治疗。