近日，交大一附院榆林医院成功救治动静脉畸形脑出血患者，患者现已转危为安。
小王（化名）突发剧烈头痛、呕吐后陷入昏迷。紧急送至交大一附院榆林医院急诊医学科时已出现自主呼吸衰竭，血氧骤降至60%，生命垂危。急诊医学科即刻启动急救响应，实施气管插管、呼吸机辅助呼吸等抢救措施，并通过头颅CT检查确诊为右侧小脑出血并破入脑室。医院迅速启动绿色通道，经全脑血管造影（DSA）检查锁定病因为隐匿的脑动静脉畸形。
交大一附院榆林医院神经外科紧急为患者实施小脑血管畸形栓塞术，精准封堵出血点，并通过清除脑血肿、去骨瓣减压等操作，迅速降低颅内压。
术前胸部、头部CT
术前后部、头部CT
术后，患者转入神经重症医学科，突发血氧饱和度骤降，神经重症医学科学科带头人汪杰根据患者术前胸部CT影像，判断其为神经源性肺水肿。考虑到患者肺水肿加重渗出增多，影响肺部氧气交换，进而造成血氧进行性下降，紧急联系气管镜治疗师进行镜下吸痰。镜检可见双肺存在大量血性渗出液，吸痰结束后，患者血氧瞬间回升至正常水平，暂时脱离危险。
面对后续出现的中枢性尿崩、脑室积水、颅内感染等复杂并发症，汪杰教授带领团队制定精准方案，通过补充抗利尿激素、靶向抗感染及脑脊液引流等综合治疗，逐步改善患者意识状态。经过神经重症医学科医护团队一个月的精心护理，小王从深度昏迷恢复至可遵指令完成简单动作。复查头、胸部CT确认病情稳定后，转入普通病房开启康复治疗。
小王母亲眼含热泪，握着医护人员的手哽咽道，“刚知道孩子病情时，感觉天都塌了，是你们不放弃任何希望，一次次把孩子从鬼门关拉回来，这份救命之恩我们全家永远铭记。”小王也在康复过程中表示：“醒来看到白衣天使们忙碌的身影，真切感受到被生命托举的温暖。谢谢你们给了我重生的机会！”
脑血管畸形——隐匿的“颅内炸弹”
汪杰教授强调：“脑血管畸形是先天发育异常所致，动脉与静脉‘短路’直接连通，一旦破裂出血，死亡率极高！”首次出血后一年内再出血风险高达5%，及时手术干预是保命关键。年轻人若突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍，需警惕脑血管意外！早识别、早送医，是挽救生命的黄金法则。
专家简介
汪杰，西安交通大学第一附属医院榆林医院神经重症医学科学科带头人。
临床与研究方向：
汪杰教授专注于神经内科领域，尤其擅长以下领域的诊治：
脑血管疾病：擅长中风、脑动脉硬化、脑血栓、脑梗塞等疾病的诊治。为患者提供个性化的治疗方案，以最大程度提高生活质量。
神经免疫性疾病：包括多发性硬化、视神经脊髓炎、重症肌无力等。在罕见且复杂的神经系统免疫疾病的诊断和治疗上积累了丰富经验。
神经危重症：神经系统急性疾病（如脑梗死急性发作、脑出血、颅脑外伤等）的临床处理，熟悉危重症患者的多学科协作治疗。
帕金森病与癫痫：长期研究神经系统退行性疾病，并参与多个相关领域的临床实验，致力于改善患者的症状和生活质量。
神经系统感染：包括中枢神经系统感染、病毒性脑膜炎、脑炎等疾病的临床诊治。
此外，还涉及高血压、糖尿病等相关疾病的神经系统并发症的诊断与治疗。
学术成果与贡献：
核心论文发表：先后在医学核心期刊上发表学术论文十余篇，涉及神经免疫性疾病、脑血管疾病、神经急重症等领域。
教材编写：参与编写神经内科相关的医学教材与论著，为后继医学人才的培养做出了贡献。
专利与创新：拥有一项医学领域发明专利，推动了神经科治疗新方法的应用。
临床经验:
汪杰教授在神经内科的临床经验十分丰富，尤其在以下方面积累了大量实践经验：
常见神经系统疾病的诊疗：如脑血管疾病、头痛、头晕、眩晕、癫痫等。
神经系统急重症疾病的抢救与治疗：对神经系统的急重症，如脑出血、癫痫大发作、急性脑梗死、中枢神经系统感染等，拥有丰富的抢救经验。
神经免疫性疾病的诊疗：对于多发性硬化、视神经脊髓炎等罕见疾病的诊疗拥有领先的经验，并不断在相关领域进行探索。
跨学科治疗：擅长在神经内科与其他科室（如心血管、内分泌等）的合作中协调治疗方案，形成多学科的诊疗团队。
学术活动与学术交流:
汪杰教授活跃于国内外学术交流，参与多个医学会议、论坛，并做过相关专题报告。积极推动国内神经内科诊疗的标准化与先进治疗理念的普及。
多次荣获“优秀医师”称号，表彰其在神经内科领域的贡献。