4月17日下午，国家区域医疗中心西安交通大学第一附属医院榆林医院与榆阳区榆阳医院家庭医生签约仪式暨慢病管理服务活动在榆阳医院举行。交大一附院榆林医院副院长白万祥、交大一附院驻榆林医院陈丽梅教授、榆阳区榆阳医院院长马仲华及家庭医生首席专家代表、团队代表、居民代表出席活动，榆阳区卫健局副局长朱晔主持活动。
白万祥副院长在致辞中指出，此次签约不仅是两家医院深化医联体合作的重要里程碑，更是交大一附院榆林医院以实际行动践行“健康中国”战略、筑牢基层健康防线的生动实践。作为国家区域医疗中心建设单位，交大一附院榆林医院始终牢记“强基层、惠民生”的使命，以“技术帮扶+管理输出+人才培养”为核心，构建起覆盖11家医联体单位的紧密型医疗网络——22名常驻专家扎根基层、120余人次柔性专家定期下沉，不仅带来了三甲医院的诊疗技术，更着力打造“带不走”的本土医疗队伍。此次携手榆阳医院推出家庭医生签约服务，正是要让优质医疗资源真正沉到“最后一公里”，让榆林百姓在家门口就能拥有“全周期健康管家”。
家庭医生首席专家代表交大一附院驻榆林医院全科医学科主任医师陈丽梅教授，交大一附院榆林医院心血管内科主任医师常艳萍、心血管内科副主任医师贾伟、榆阳区榆阳医院家庭医生团队队长代表分别与居民代表共同签约。
据介绍，家庭医生签约服务以“三类人群”农村低收入人群、65岁以上老年人、孕产妇、0-6岁儿童、残疾人、计划生育特殊家庭成员以及高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍、慢性阻塞性肺疾病患者等作为签约服务重点人群，由交大一附院榆林医院与榆阳医院联合建立的家庭医生团队，借助国家区域医疗中心的专科集群优势，让家庭医生签约服务得以拥有强大的技术、管理和人才支撑，让居民健康需求能在“家门口—国家区域医疗中心—上级医院”的三级网络中得到高效响应。
在服务体系构建方面，两家医院将聚焦居民全生命周期健康需求。打造“同质化+个性化”服务矩阵，依托30余个优势专科，组建“专科医生+全科医生+健康管理师+护理团队”的“1 + X”签约服务专班，为慢性病患者提供精准诊疗和健康管理服务。构建“协同化+智能化”转诊通道，实现分级诊疗高效运转。针对术后患者，建立康复闭环管理，专科医生制定康复方案，家庭医生团队定期随访，确保“治疗—康复—随访”无缝衔接。
人才培养是提升基层服务能力的关键。为此，两家医院将实施“家庭医生能力提升计划”。每年选派榆阳医院行政管理、临床、医技、护理人员到交大一附院榆林医院轮训；组建“专家导师团”，通过远程会诊、案例教学、社区义诊等形式，手把手带教基层家庭医生，为基层服务注入强大动力。
未来，交大一附院榆林医院与榆阳区榆阳医院将携手打造“基层首诊有温度、双向转诊有效率、健康管理有深度”的榆林模式，为榆林百姓构建“小病在社区、大病有保障、康复回基层”的就医新格局，以国家区域医疗中心的责任担当，为健康陕西、健康中国建设贡献“榆林经验”。